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Coelioscopie (laparoscopie)

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La coelioscopie est une technique chirurgicale utilisant un endoscope afin d'accéder à la cavité abdominale avec de très petites ouvertures et de réaliser la chirurgie en mini invasif.

Pour ce type d'intervention, l'anesthésie générale est toujours pratiquée avec intubation trachéale.

Les avantages de la coelioscopie utilisable en chirurgies digestive, urologique, gynécologique:

  • moindre douleur en post-opératoire
  • diminution du risque infectieux
  • diminution du risque de complications de la paroi (abcès , éventration)
  • diminution du risque d’adhérence intra-abdominale
  • diminution de la durée d’hospitalisation
  • diminution de la durée d’arrêt de travail et reprise plus rapide des activités
  • intérêt esthétique, puisque les cicatrices sont de très petite taille

Les contre-indications de la coelioscopie: emphysème pulmonaire bulleux, pneumothorax spontané récidivant, communication interauriculaire ou interventriculaire au niveau cardiaque, foramen oval perméable, insuffisance cardiaque sévère, hypertension intracrânienne, dérivation ventriculo-péritonéale, hernie diaphragmatique , hernie inguinale ou ombilicale non réductible, et prudence en cas de glaucome aigu.

La coelioscopie peut être réalisée chez la femme enceinte jusqu'à 20 semaines d'aménorrhée

Les risques de la coelioscopie restent très faibles:

  • hémorragie par lésion d'un gros vaisseaux, sa gravité peut nécessiter une conversion en laparotomie pour un contrôle plus aisé
  • perforation intestinale
  • augmentation des nausées et vomissements post opératoires
  • embolie gazeuse (présence de bulles d'air dans les vaisseaux obstruant la circulation du sang)