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Arrêt des antiagrégants plaquettaires avant une chirurgie hémorragique

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Chez les patients porteurs de stent, il est conseillé de ne pas programmer une chirurgie dans le 4 à 6 semaines suivant la mise en place d'un stent nu et 1 an après la pose d'un stent actif. En effet, l'arrêt du traitement antiagrégant afin de ne pas aggraver le saignement augmente le risque thrombose du stent.


L'aspirine peut être maintenu pour la plupart des gestes chirurgicaux.


Si nécessaire, on arrêtera le clopidogrel (Plavix®) 5 jours avant une chirurgie, le prasugrel (Efient®) 7 jours avant et le ticagrelor (Brilinta®) 3 jours avant.


La reprise postopératoire des antiagrégants plaquettaires doit être précoce.