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Maladie de Parkinson et anesthésie

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La maladie de Parkinson est une maladie neuro-dégénérative chronique et évolutive. Elle se manifeste par un tremblement de repos, des troubles du tonus et une akinésie (souvent une lenteur des mouvements et troubles des mimiques), diversement associés, notamment aux troubles du langage, une dépression, une hypotension orthostatique…

L’anesthésie pourrait aggraver la symptomatologie en péri opératoire. Elle doit aussi faire face aux risques:


- cardiovasculaires (avec labilité tensionnelle et troubles du rythme cardiaque


-  d’intubation difficile (devant la rigidité de la nuque)


- respiratoire avec une insuffisance respiratoire restrictive.

Précautions à prendre :

  La liste des médicaments habituels doit être fournie à l’anesthésiste.


  Le traitement de la maladie de Parkinson doit être poursuivi jusqu’au matin de l’intervention. En cas de troubles digestifs et arrêt du traitement per os de plus de 24h : un traitement substitutif par Lepticur®, Artane®, ou Apokinon® en  intraveineux ou intramusculaire doit être instauré.
  La reprise du traitement habituel per os doit être faite le plus rapidement possible.

L’anesthésie loco régionale est préférée à l’anesthésie générale quand elle est possible.